为落实通用医疗党委关于进一步加强医疗质量管理体系建设的工作要求,进一步推动我院三级专科医院创建工作,提升我院医疗、护理、院感、质控等各项工作水平,5月16日-17日,通用医疗派出专家组一行6人进驻我院,展开为期2天的等级模拟评审调研工作。




一是院领导要高度重视,抓住工作的重点,医院要尽快将问题归类梳理,找准根因形成问题整改的清单,明确整改的责任部门、责任人和完成的时间,建立问题整改的追踪机制,确保重要问题在评审前得到有效的解决。
二是各个职能部门要统筹兼顾,尽快梳理清晰各部门的职责,将现有的制度予以细化完善,规范工作及管理流程,加强部门间协同,统筹推进问题的解决。
三是要加强全院的制度培训和考核,强化执行,根据等级评审中涉及的制度要求,设为应知应会加强培训和考核,针对制度内涵落地实施,开展自查及内审检查,将制度要求真正落地执行。各临床科室主任护士长要利用晨会交接班时间,加强应知应会内容的提问,真正使发现问题得到整改。
四要充分发挥内审团队的作用,加快整改,尽快提高内审团队对于评审标准的掌握能力、检查方法的实操能力,充分发挥内审团队的作用,通过不断的自查整改评价,逐步减少重复问题的发生,提高问题的整改率。
党委书记、院长李志红作表态发言,对通用医疗组织此次模拟评审的良苦用心和专家组务实高效的评审工作表示由衷感谢,表示将带领全院统一思想、提高站位,明确职责、强化担当,全面落实专家组的整改建议和范晶总提出的4点要求,在标准把控、制度落实、质量控制、信息化建设等方面持续改进,做到任务到人,责任到人,措施到位,全院上下一盘棋,确保不折不扣保质保量完成评审工作,取得优异成绩。